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149、贾某,22岁,女,1965年02月26日来诊,,女性,22 岁,中医学院学生住院病历号601。自60 年发现浮肿,经多项检查,除A/G 倒置外。其他无异常,曾以淡渗利湿治疗,反增腹胀。西药用双氢克脲塞利尿之后即变瘦人,过后肿更明显。浮肿早晨明显,眼睁不开,下肢压之凹陷不起,手胀不能握,两腿酸沉无力,时汗出恶风,苔白润,脉寸浮关尺沉滑稍数。
【处方】
此属表虚寒饮内停,治以实表利水,予防己黄芪汤:
木防己10 克,生姜10 克,苍术10 克,大枣4 枚,生黄芪12 克,炙甘草6 克,茯苓10 克
【结果】
上药服六剂,汗出减肿亦减,增生黄芪为18 克,继服一月肿消,他症也不明显。
148、冯某,30岁,女,1959年04月25日来诊,病历号6422。5 年来经常两下肢肿,经检查诊断为慢性肾炎。近症:头晕、头痛,颜面浮肿,两下肢肿,午后明显,汗出恶风,月经后期而量多,苔白腻,脉沉细滑。
【处方】
证属表虚血虚而水湿内停,治以实表利水,养血和营,与防己茯苓汤合当归芍药散:
防己10 克,桂枝10 克,茯苓24 克,生黄芪12 克,炙甘草6 克,当归10 克,川芍10 克,苍白术各6 克,白芍12 克,泽泻18 克
【结果】
上药服六剂后,症状减轻,停药后症状又反复。劳累后也反复,继用上方加减服用6 个月,10 月13 日复诊时,浮肿消。与柴胡桂枝干姜汤消息之。
147、刘某,30岁,男,1966年04月05日来诊,东北泰来地区出现一条疯狗,到处咬人。一次患者看到疯狗虽未被咬,但被吓而致病,而现心慌、惊悸、恐惧等证。用中西药治疗不效而来京求治。诊其脉弦数,苔白腻。
【处方】
知其为阳虚水逆而致心阳不振,为桂枝甘草龙骨牡蛎汤的适应证,故与之:
桂枝12 克,炙甘草6 克,茯苓15 克,生龙骨30 克,生牡蛎30 克
【结果】
上药先后服六剂诸症已,高兴回原籍。并来信告之一年多也未复发。
146、张某,51岁,男,1968年11月26日来诊,河北灵寿县中学工友。咽痛3 月余,曾以清热解毒,养阴清咽等法多治无效,某医认为是喉癌。视某咽喉,双扁桃体及咽后壁皆有多处脓点,常有头痛,汗出,恶寒,中和不思饮,苔白腻,脉沉细,两寸浮。
【处方】
此为阳虚表证,表久不解,邪客津伤,则咽喉不利,仿半夏散及汤治之。
半夏12 克,桂枝10 克,炙甘草10 克,桔梗6 克,诃子肉6 克
【结果】
服药当天即感咽痛减轻,原方服半月,诸症消,咽及双侧扁桃体已无脓点。
145、李某,30岁,男,xx 县会诊病例。心慌惊悸已三四年,眠差易醒,常自汗出,苔薄白,舌尖红,脉浮弦数。
【处方】
。证属心气不足,水气凌心。治以温阳降逆,于桂枝甘草汤加味:
桂枝30 克,炙甘草15 克,茯苓15 克
【结果】
上药服三剂诸症减,继服三剂心慌惊悸全消。