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169、何某,30岁,女,1965年10月22日来诊,病历号74177。自1954年患支气管哮喘合并支气管扩张,常咳逆倚息不得卧,近鼻塞流清涕,咳吐黄白痰,怕冷,口干不思饮,苔白浮黄,脉细略数。
【处方】
证属外邪内饮之咳喘,治以温化寒饮兼以解表,与小青龙汤:
麻黄10 克,桂枝10 克,白芍10 克,半夏12 克,干姜6 克,细辛6 克,五味子10 克,炙甘草6 克
【结果】
上药服三剂,已能平卧而睡,咳喘显减而痰仍多。以原方服9 剂,喘己。流清涕己。改服苓甘五味姜辛夏杏汤加减,服一月而安。
168、刘某,32岁,女,1965年03月15日来诊,病历号100382,。五年来浮肿、时常低烧,经检查诊为“慢性肾盂肾炎”、“胆道感染”。近症:面目四肢皆肿,小便频而量少色黄,大便时干,干则浮肿甚。低烧时则恶寒、腹胀、右胁痛、头晕心烦。尿常规检查:蛋白(++)、脓球(++)、红血球(++)、上皮细胞(+)。脉浮微数。
【处方】
此属水气外郁肌肤,治以发汗以行水,与大青龙汤加味:
麻黄18 克,桂枝10 克,生姜10 克,大枣4 枚,杏仁6 克,炙甘草6 克,生石膏45 克,苍术12 克
【结果】
上药服30 余剂,头晕心烦减,面目浮肿减,午后仍低热,下肢浮肿仍明显,继加减服用,或间服柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散,1965 年11 月7 日复诊,右胁痛减,腹胀、头晕、心烦已,下肢浮肿轻微,体温正常,尿常规检查:蛋白(-),脓球(-),白血球(0-1),红血球(l-3),上皮细胞(+)。
167、房某,43岁,男,1965年05月24日来诊,病历号117343,原有慢性肝炎,近几天皮肤痒甚,尤以夜间瘙痒难忍,至抓破为止。时有寒热,苔薄白,脉浮缓。
【处方】
此属营卫不和,外邪客表,治以调和营卫,解表祛邪,与桂枝汤加荆防:
桂枝10 克,白芍10 克,生姜10 克,大枣4 枚,荆芥10 克,防风10 克,炙甘草6 克,白蒺藜10 克
【结果】
上药服三剂身痒已。因有两胁痛、口苦等,与柴胡桂姜汤加味治之。
166、彭某,30岁,女,1965年08月26日来诊,病历号31221,前天中午吃葡萄,晚上又受凉,今早感无力腿酸口渴,喝了四杯热茶即觉身热恶寒。下午心烦汗出,腹痛腹泻三次,而来门诊,苔白腻,脉滑数寸浮。
【处方】
证属外内皆热之下利,为葛根芩连汤的适应证,故与之:
葛根24 克,黄芩10 克,黄连9 克,炙甘草6 克
【结果】
上药服一剂后腹痛腹泻减,三剂后证已。
165、任某,21岁,女,1965年12月21日来诊,病历号49703,昨天感冒头痛、头晕、身疼、腰疼、恶心欲呕、恶寒、并素有腹疼大便稀,脉浮数,苔白。
【处方】
证属太阳阳明合病,为葛根加半夏汤的适应证,故与之:
葛根12 克,麻黄10 克,桂枝10 克,生姜10 克,白芍10 克,大枣4 枚,炙甘草6 克,半夏12 克
【结果】
上药服一剂症大减,二剂症已。