中医医案

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34、王某，56岁，女，2009年07月25日来诊，大便时腹部疼痛，肛门坠胀。既往史：慢性浅表性胃炎五年。一年前患痢疾半个月，此后每排大便即腹部隐痛，肛门坠胀。西医检查：胃肠功能紊乱。现症：便后腹部隐痛，肛门坠胀，伴乏力、心悸，眠差，喜暖，无腹泻便秘等证。舌淡，舌苔白，脉沉弱。体质描述：身高 160cm，体重50kg，形体偏瘦。

33、安某某，20岁，男，河间一中学生。身材胖大，泄泻不止一周，日泻五六次，大便呈水样，伴肠鸣，无发热，无呕吐，无腹痛，大便无脓血。腹诊无抵触和压痛。舌苔白而微腻，右关脉滑.

32、马某某，52岁，女，2008年10月26日来诊，献县本斋村人。患者糖尿病史十年，糖尿病肾病半年。目前尿潜血+++，尿蛋白+++，尿素氮13.82血肌酐210，血糖12.2。刻下：面色萎黄，双眼睑及双下肢水肿，小腿粗糙色黯，乏力，纳差，无恶心呕吐等症。苔薄腻，脉沉。

31、李某，65岁，女，河间市九吉乡前留守村人。素有冠心病史三年，于2007年春节前因阵发性前胸憋闷疼痛，双下肢水肿而住进河间市人民医院。诊断为冠心病心衰。经强心利尿扩血管等药物治疗，不见明显好转，主动要求回家过春节。春节后正月初五夜，前证突然加重，经人介绍邀余治疗。刻下:胸部憋闷疼痛，心悸，端坐呼吸，不能平卧，四肢觉凉，紫绀，双下肢指凹性水肿，观其体形肥胖，肤白而松软，为黄芪体质。舌质紫，苔水滑，为干姜舌。脉象沉细为附子脉。

30、张某，21岁，女，2008年08月10日来诊，形体强健，河间南留路乡张曹人。行经腹痛半年，每次月经来后，腹部疼痛难忍，恶心呕吐，经色紫黯有血块，面暗红，腹部充实，舌紫，苔薄白，脉弦紧。