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伤寒方下·伤寒发黄第十四

  

  (论三首证五首)

  方三十四首针灸图论曰∶黄有五种,有黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸。黄汗者,身体四肢微肿、胸满、不渴、汗出如黄柏汁,良由大汗出卒入水中所致。黄胆者,一身面目悉黄,如橘由暴得热以冷水洗之,热因留胃中,食生黄瓜熏上所致,若成黑疸者多死。谷疸者,食毕头眩,心忪怫发赤斑黄黑,由大醉当风八水所致。女劳疸者,身目皆黄,发热恶寒,小腹满急,小便难,由大劳大热而交接,竟入水所致,但根据后方治之。

  黄汗之为病,身体浮肿发热,汗出不渴,状如风水,汗沾衣色正黄如柏汁,其脉自沉,从何得之?此病以汗出入水中浴,水从汗孔入得之。

  黄芍药桂酒汤治黄汗方。

  黄(五两)芍药(三两)桂心(三两)

  上三味咀,以苦酒一升、水七升合煎取三升,饮一升,当心烦也,至六七日稍稍自除。

  心烦者苦酒阻故也。

  桂枝黄汤治诸病黄胆宜利其小便,假令脉浮当以汗解方。

  桂枝芍药生姜(各三两)甘草(二两)黄(五两)大枣(十二枚)

  上六味咀,以水八升微火煎取三升,去滓,温服一升,覆取微汗。须臾不汗者,饮稀热粥以助汤,若不汗更服汤。

  麻黄醇酒汤方治伤寒热出表发黄胆方,麻黄三两,以醇酒五升煮取一升半,尽服之,温覆汗出愈。冬月寒时用清酒,春月宜用水。

  治黄胆方∶

  瓜蒂秫米赤小豆(各二七枚)

  上三味治,下筛,病重者取如大豆二枚,纳注鼻孔中痛缩鼻,须臾当出黄汁或从口中出汁升余则愈。病轻者如一豆,不瘥,间日复用。又下里间,以筒使人极吹鼻中,无不死,大慎之。(《删繁》疗天行毒热通贯脏腑沉伏骨髓之间,或为黄胆、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、马黄等病,喘息须臾不绝。)

  大黄丸治同前。

  大黄葶苈子(各二两)

  上二味为末,蜜和丸,如梧子大,未食每服十丸,日三,病瘥止。

  又方大黄(二两)黄连(三两)黄柏黄芩(各一两)曲衣(五合)

  上五味为末,蜜丸,如梧子大,先食服三丸,日三,不知加至五丸。

  茵陈汤治黄胆身体面目尽黄方。

  茵陈黄连(各三两)黄芩(二两)大黄甘草人参(各一两)栀子(二七枚)

  上七味咀,以水一斗煮取三升,分三服,日三。亦治酒疸、酒癖。

  三黄散治同前。

  大黄黄连黄芩(各四两)

  上三味治,下筛,先食服方寸匕,日三。亦可为丸。

  五苓散治黄胆利小便方。

  苓茯苓泽泻白术桂心(各三十铢)

  上五味,捣筛为散,渴时水服方寸匕,极饮水即利小便,及汗出愈(此方与第九卷方相同

  秦椒散治黄胆饮少溺多方。

  秦椒(六铢)瓜蒂(半两)

  上二味治下筛,水服方寸匕,日三。

  小半夏汤治黄胆小便色不异,欲自利腹满而喘者,不可除热,热除必哕方。

  半夏生姜(各半斤)

  上二味咀,以水七升煮取一升五合,分再服。有人常积气结而死,其心上暖,以此汤少许汁入口遂活。

  治黄胆方∶

  取生小麦苗捣绞取汁,饮六七合,昼夜三四饮,三四日便愈。无小麦,麦亦得用之。

  治黄胆变成黑疸,医所不能治者方∶

  土瓜根捣汁一小升,顿服,日一,平旦服至食时,病从小便出,先须量病患气力,不得多服,力衰则起不得。

  治发黄身面目悉黄如金色,小便如浓煮柏汁,众医不能疗者方∶

  茵陈栀子(各二两)黄芩大黄柴胡升麻(各三两)龙胆(二两)

  上七味咀,以水八升煮取二升七合,分三服。若身体羸去大黄加栀子仁五六两,生地黄一升。(《延年秘录》无茵陈,有栀子四两、栝蒌三两、芒硝二两,《近效方》加枳实二两。)

  夫黄发已久变作桃皮色,心下有坚,呕逆不下饮食,小便极赤少,四肢逆冷,脉深沉极微细迟者,不宜服此方,得下必变也。宜与大茵陈汤除大黄,加生地黄五两,服尽汤,消息看脉小浮出形小见,不甚沉微,便可治也。脉浮见者,黄当明,不复作桃皮色,心下自宽也。

  大茵陈汤治内实热盛发黄,黄如金色,脉浮大滑实紧数者。夫发黄多是酒客劳热,食少胃中热,或温毒内热者,故黄如金色方。

  茵陈黄柏(各一两半)大黄白术(各三两)黄芩甘草茯苓栝蒌根前胡枳实(各一两)栀子(二十枚)

  上十一味咀,以水九升煮取三升,分三服,得快下,消息三四日,更治之。

  苦参散治人无渐忽然振寒发黄,皮肤黄曲尘出,小便赤少,大便时闭,气力无异,饮食不妨,已服诸汤散余热不除,久黄者宜吐下方。

  苦参黄连瓜蒂黄柏大黄(各一两)葶苈(二两)

  上六味治,下筛,饮服方寸匕,当大吐,吐者日一服,不吐日再,亦得下服,五日知可消息,不觉退更服之,小折便消息之。

  治发黄方∶

  茵陈黄柏栀子大黄(各三两)黄连(二两)

  上五味咀,以水九升煮取三升,分三服,先服汤后服丸。

  大黄(五两)茵陈栀子(各三两)黄芩黄柏(各二两)

  上六味为末,蜜丸如梧子大,饮服二十丸,令微利。

  麻黄连翘赤小豆汤治伤寒瘀热在里,身体必发黄方。

  麻黄连翘甘草(各二两)生姜(三两)大枣(十二枚)杏仁(三十枚)赤小豆(一升)生梓白皮(二升,切)

  上八味咀,以劳水一斗,先煮麻黄去沫,次纳诸药,煎取三升,分三服。

  茵陈汤治伤寒七八日内实瘀热结,身黄如橘,小便不利,腹微胀满,宜下之方。

  茵陈(六两)大黄(三两)栀子(十四枚)

  上三味咀,以水一斗二升,先煮茵陈取五升,去滓,次纳栀子、大黄煎取三升,分服一升,日三,小盒饭利如皂荚沫状,色正赤,当腹减,黄悉随小便去也。(范汪用疗谷疸,《短剧方》用石膏一斤)

  大黄黄柏栀子芒硝汤治发黄腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实当下之方。

  大黄(三两)黄柏芒硝(各四两)栀子(十五枚)

  上四味咀,以水六升煮取二升,去滓,纳芒硝缓煎取一升,先食顿服之。

  茵陈丸治时行病急黄,并瘴疠疫气及疟方。

  茵陈栀子芒硝杏仁(各三两)巴豆(半两)恒山鳖甲(各二两)豉(五合)大黄(五两)

  上九味为末,以饧和丸,如梧子大,饮服三丸,以吐利为佳。不知加一丸。初觉体气有异,急服之即瘥,神效。

  治急黄热气骨蒸两目赤脉方∶

  芒硝(一两)大黄(一两半末)生地黄汁(八合)

  上三味合和,一服五合,日二,以利为度,不须二服。

  治风疸小便或黄或白,洒洒寒热,好卧不欲动方∶

  三月艾(一束捣,取汁铜器中煎如漆,密封之)苦参大黄黄连凝水石栝蒌根葶苈(各六铢)

  上七味以六味为末,艾煎和丸,如梧子大。先食服五丸,日二,可加至二十丸。有热加苦参,渴加栝蒌,小便涩加葶苈,小便多加凝水石,小便白加黄连,大便难加大黄。寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食则满也。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩。谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其塞,热流膀胱,身故尽黄,名曰谷疸。

  治劳疸、谷疸丸∶

  苦参(三两)龙胆(一两)

  上二味为末,牛胆和为丸,如梧子大,先食以麦粥饮服五丸,日三,不知稍加之,(《删繁方》加栀子仁三七枚,以猪胆和为丸。)

  夫人病酒疸者,或无热,靖言了了,腹满欲吐呕者,宜吐之方,前苦参散七味者是酒疸,必小便不利,其候当心中热,足下热,是其证也。

  夫酒疸下之久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜薤状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄故知之。

  枳实大黄栀子豉汤治伤寒饮酒,食少饮多,痰结发黄,酒疸心中懊恼,而不甚热或干呕方。

  枳实(五枚)大黄(三两)豆豉(半升)栀子(七枚)

  上四味咀,以水六升煮取二升,分三服,心中热疼懊恼皆主之。

  凝水石散治肉疸,饮少小便多如白泔色,此病得之从酒方。

  凝水石白石脂栝蒌根桂心(各三十铢)菟丝子知母(各十八铢)

  上六味治,下筛,麦粥饮服五分匕,日三服,五日知,十日瘥。

  茯苓丸心下纵横坚而小便赤是酒疸者方。

  茯苓茵陈干姜(各一两)白术(熬)枳实(各三十铢)半夏杏仁(各十八铢)甘

  上十味为末,蜜和丸,如梧子大,空腹服三丸,日三,稍稍加,以小便利为度。(《翼方》加黄连一两,大黄十八铢,名茵陈丸,治黑疸,身体暗黑小便涩。)

  半夏汤治酒荫,胸心胀满,骨肉沉重,逆害饮食,乃至小便赤黄,此根本虚劳风冷,饮食冲心,由脾胃内痰所致方。

  半夏(一升)生姜黄芩当归茵陈(各一两)前胡枳实甘草大戟(二两)

  茯苓白术(各三两)

  上十一味咀,以水一斗煮取三升,分作三服。

  牛胆丸治酒疸身黄曲尘出方。

  牛胆(一枚)芫花(一升)荛花(半升)瓜蒂(三两)大黄(八两)

  上五味四味咀,以清酒一斗渍一宿,煮减半,去滓,纳牛胆微火煎,令可丸,如豆大,服一丸,日移六七尺。不知复服一丸至八丸,膈上吐,膈下下,或不吐而自愈。

  茵陈丸治气淋胪胀腹大,身体面目悉黄,及酒疸短气不得息方。

  茵陈天门冬栀子(各四两)大黄桂心(各三两)通草石膏(各二两)半夏(半升)

  上八味蒸,大黄、通草、天冬、栀子、半夏曝令干,合捣筛,蜜丸如大豆,服三丸,日三.忌生鱼,以豆羹服,不得用酒。(一方去石膏,纳滑石二两,)不知加至十丸。

  硝石矾石散治女劳疸方。

  硝石矾石(各半两)

  上二味治,下筛,大麦粥汁服方寸匕,日三,重衣覆取汗,病随大小便出,小便正黄,大便正黑。

  湿疸之为病,始得之一身尽疼,发热面色黑黄,七八日后壮热,热在里有血,当下去之如豚肝状,其小腹满者,矾石滑石散急下之,亦治一身尽黄目黄,腹满小便不利方∶

  矾石滑石(各五两)

  上二味治,下筛,以大麦粥汁服方寸匕,先食服之日三,便利如血者已当汗出瘥。

  滑石石膏散滑石石膏(等分)

  上二味治,下筛,大麦粥汁服方寸匕,日三,小便极利则瘥。

  针灸黄胆法正面图第一

  (寅门上龈里上挟人中挟承浆舌下唇里颞巨阙上脘阴缝)寅病。

  上龈里穴正当人中及唇,针三,治马黄黄胆等病。

  上穴入口里边在上缝赤白脉是,针三,治马黄黄胆四时等病。

  舌下穴挟舌两边,针治黄胆等病。

  唇里穴正当承浆里边逼齿龈,针三,治马黄黄胆寒暑温疫等病。

  颞穴在眉眼尾中间,上下有来去络脉是。针灸之,治四时寒暑所苦疸气温病等。

  挟人中穴火针治马黄黄胆疫通身并黄语音已不转者。

  挟承浆穴去承浆两边各一寸,治马黄急疫等病。

  巨阙穴在心下一寸,灸七壮,治马黄黄胆急疫等病。

  上脘穴在心下二寸,灸七壮,治马黄黄胆等病。

  男阴缝穴拨阴反向上灸,治马黄黄胆等病。若女人玉门头门头是穴,男女针灸无灸无在。

  覆面图第二

  (风府热府肺俞心俞肝俞脾俞肾俞脚后跟)

  风府穴在项后入发际一寸,去上骨一寸针之,治头中百病马黄黄胆等病。

  热府穴在第一节下两旁相去各一寸五分,针灸无在,治马黄黄胆等病。

  肺俞穴从大椎数第三椎两旁相去各一寸五分,灸主黄胆,通治百毒病。

  心俞穴从肺俞数第二椎两旁相去各一寸五分。

  肝俞穴从心俞数第四椎两旁相去各一寸五分。

  脾俞穴从肝俞数第二椎两旁相去各一寸五分。

  肾俞穴从脾俞数第三椎两旁相去各一寸五分。

  脚后跟穴在白肉后际针灸随便,治马黄黄胆寒暑诸毒等病。

  侧面图第三

  (耳中颊里手太阳臂石子头钱孔太冲)

  耳中穴在耳门孔上横梁是,针灸治马黄黄胆寒暑疫毒等病。

  颊里穴从口吻边入往对颊里去口一寸针,主治马黄黄胆寒暑温疫等病,颊两边同法手太阳穴手小指端,灸,随年壮,治黄胆。

  臂石子头穴还取病患手自捉臂,从腕中太泽(泽当作渊)纹向上一夫接白肉际,灸七壮,治马黄黄胆等病。

  钱孔穴度乳至脐中屈肋头骨是,灸百壮,治黄胆。

  太冲穴针灸随便,治马黄黄胆温疫毒等病。

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